AKO TEST POKAŽE POVIŠEN ŠEĆER, EVO ŠTA TREBA DA RADITE
Šećerna bolest ili dijabetes stalna je infekcija skupa metaboličkih problema. To se događa kada gušterača više ne luči dovoljno inzulina ili ne može iskoristiti trenutni inzulin. To dovodi do povećanog stupnja glukoze u krvi, a ishodi mogu dovesti do oštećenja tkiva, organa…
Nekvalitetna hrana, puno mehanički obrađene hrane, stres i slaba aktivna aktivnost “recept” su za dijabetes.
S dr. Sašom Kikovićem, endokrinologom s VMA, razgovarali su o glavnim znakovima koji ukazuju na dijabetes:
*Kada rezultati pokažu povećanje glukoze u krvi, kako bi pacijent trebao reagirati? Provjerava li se stanje dulje vrijeme ili se odmah traži odgovarajući lijek?
U bolesnika koji imaju povišenu glikemiju ≥7,0 mmol/l i u slučaju da se to potvrdi ponovljenim testom, radi se o dijabetesu i, ovisno o vrsti, treba započeti liječenje. U slučaju da je glikemija negdje u rasponu od 6,1 do 6,9 (* 5,6 – 6,9) mmol/l, napravite test opterećenja šećerom (OGTT). U trenutku kada je glukoza u krvi < 6,1 mmol/l (* < 5,6) i glukoza u krvi za 120 min. OGTT ≥7,8 i <11,1 mmol/l je intolerancija na glukozu. Manjak glukoze u krvi podrazumijeva ono što se događa kada je glukoza u krvi od 6,1 do 6,9 mmol/l (*5,6-6,9) i u 120 min OGTT <7,8 mmol/l. To je prema Američkoj udruzi za dijabetes.
Nedovoljna glikemija i uskogrudnost glukoze rješavaju predijabetes. Ovo stanje zahtijeva početak liječenja, najprije prilagodbu načina života (dijeta, stvarni rad), a ako je temeljno, liječenje lijekovima.
Indikativni standardi za dijabetes:
1. Glukoza u krvi ≥ 7,0 mmol/l ili,
2. Glikemija tijekom OGTT sa 75 g glukoze u 120. trenutku ≥ 11,1 mmol/L ili,
3. Glikemija u bilo kojem nepravilnom krvnom testu (obraćanje malo pažnje na večeru) ≥ 11,1 mmol/L uz prisutnost normalnih nuspojava dijabetesa (poliurija, polidipsija, smanjenje težine)
4. HbA1C ≥ 6,5%
*Hoće li prehrana smanjiti povišenu glukozu u krvi i o kakvoj se prehrani radi?
Svim se pacijentima savjetuje navodna dijabetička rutina prehrane, a unos kalorija mijenja se ovisno o konstituciji pacijenta. Samo liječenje s rutinom prehrane može se dovršiti u bolesnika s rubnim glikemijskim vrijednostima.
Režim prehrane dijabetičara trebao bi sadržavati 50-55% šećera, 30-35% masti (<30 kod tipa 2 DM) i 10-15% proteina. Broj gozbi 5 – 6 svaki dan. Što se tiče prijema, preporučuje se 6 g svaki dan za bolesnike s normalnim pulsom, a 3 g svaki dan za bolesnike s hipertenzijom.
Od vitalnog je značaja za unos najboljih škroba, koji se temeljno nalaze u organskim proizvodima, povrću, cjelovitim žitaricama, povrću (grah, grašak i leća) i nemasnim mliječnim proizvodima. Vlakna upravljaju apsorpcijom hrane i pomažu u kontroli razine šećera u krvi. Vrste hrane bogate vlaknima uključuju povrće, prirodne proizvode, orašaste plodove, povrće (grah, grašak i leća), pšenično brašno i pšenično zrno.
Konzumirajte vodenu ili oceansku ribu ne manje od dva puta tjedno. Riba može biti pristojna opcija za razliku od mesa koje obiluje užasnim masnoćama. Na primjer, bakalar, riba i bakalar imaju manje potpune masnoće, uronjene masnoće i kolesterola od svinjetine ili piletine. Riba, na primjer, losos, skuša, riba, sardine i plava riba bogate su omega-3 nezasićenim mastima koje doprinose zaštiti od kardiovaskularnih bolesti.
Varijante hrane koje sadrže mononezasićene i polinezasićene masti mogu sniziti razinu kolesterola. To su avokado, bademi, pekan orasi, masline i kanola, masline i kikiriki. Međutim, nemojte pretjerivati u unosu ovih izvora hrane, budući da su sve masnoće izuzetno kalorične.
*Koje vrste hrane treba izbjegavati kod dijabetesa?
Dijabetes stvara rizik od koronarne bolesti i moždanog udara ubrzavajući napredovanje aterosklerotskih promjena. Izvori hrane koje bi trebalo držati podalje od svih zajedno kako ne bi potaknuli ozbiljne probleme uključuju:
– uronjene masti
– mliječni proizvodi s visokom masnoćom
-hrana izvanredno obrađenih izvora hrane počevši od šunke, hrenovke, slanine i usporednih proizvoda
– trans masti: ove vrste masti nalaze se u predmetima kojima se rukuje, prženim proizvodima, margarinu
Kolesterol: izvori kolesterola uključuju mliječne proizvode s visokim udjelom masti, meso, jaja. Cilj je ograničiti unos na oko 200 miligrama (mg) kolesterola svaki dan.
U standardnoj kontroli liječenja treba obratiti posebnu pozornost na:
• Je li dovoljna prehrana vitalni dio načina života?
• Dopušta li dnevni raspored kalorija u usporedbi s vrstom liječenja inzulinom, načinom života i okolnim prehrambenim obrascima?
• Je li potrošnja kalorija primjerena idealnoj tjelesnoj težini?
• Uzimaju li se večere i slastice u odgovarajuće vrijeme?
• Je li unos alkohola velik i doprinosi li hipoglikemiji?
• Postoji li zahtjev za jedinstvenim tipovima prehrane (izvanredan način života, događaj zamršenosti)?
*Koji su čimbenici kockanja za pojedince koji imaju konstantnu razinu glukoze na granici?
ove
